壮阳药，对症才好

只管勃起

　　作业压力大、夫妻关系不和谐、性激素水平低下，乃至肥壮、糖尿病、失眠等均会造成勃起功用妨碍。关于这种问题的医治，磷酸二酯酶抑制剂是最为安全、有用、运用最多的医治药物，广为人知的“”就归于此类。现在，此类药物最常用的有3种：

　　1.依达拉菲（又叫希爱力）。长效药，服药后有用作用可保持36小时，但会带来头痛和消化不良等副作用。服用开始剂量为 10毫克，每日一次，固定时刻服用即可。根据个体的作用和耐受性不同，可将剂量增加到 20毫克或降低至5毫克。

　　2.西地那非（又叫万艾可、等）。短效药，口服30~60分钟后起效，关于大多数患者，引荐剂量为 50毫克，在性活动前约 1 小时（0.5~4小时内均可）按需服用。根据药效和耐受性，日剂量可在 25~100 毫克之间调整，每日最多服用 1 次。过量服用会有头痛和面部潮红等不良反应。

　　3.伐地那非（又叫艾力达）。短效药，作用与西地那非相似，主要副作用是头痛和面部潮红。引荐开始剂量为10毫克，在性生活之前大约25~60分钟服用即可，一般一日一次。

　　需求留意的是，上述药物在接受足够性刺激后才能增强勃起功用，有用率约80%左右。但此类药物绝对不能与硝酸酯类药物（例如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等）合用，服用期间过量饮酒会加重不良反应。心力衰竭或不稳定性心绞痛的患者慎用。

　　医治早泄用必利劲

　　早泄与勃起功用妨碍不同，患者能够正常勃起，但在性交开始或性交之前就呈现射精，或许在阴茎刺进阴道后2分钟内射精，导致无法完成正常的性生活。现在关于早泄的医治药物，大概有以下几种：

　　1.达泊西汀（又叫必利劲）。短效药，在性生活之前约1至3小时服用，吸收敏捷。它能改进患者射精控制能力，也会带来头痛、疲劳等副作用。

　　2.特拉唑嗪。能进步射精阈值，改进早泄症状，但有乏力和心悸等副作用。服药期间避免饮酒，且尽量不与抗高血压药物合用，避免发生显著性低血压。

　　3.盐酸丁卡因。外用剂，在性爱前将其涂抹或喷于阴茎龟头、冠状沟处，以麻痹这些当地丰厚的末梢神经，进步射精阈值，改进早泄症状。这种外表麻醉剂不能许多运用，否则会引起头晕、皮疹等不良反应，及中毒风险。

　　性欲冷淡需求补雄

　　性欲冷淡患者经过血液目标的检查，往往提示体内雄激素水平偏低，即性腺功用减退症。其医治主要采用雄激素补充疗法，把偏低的雄激素水平补上来。常用药物有：

　　十一酸睾酮胶丸。可促进男性性征和性腺的发育，进步体内雄激素水平。但长期服用激素会致多毛和痤疮等，一起也会影响精子数量。前列腺癌患者禁用。

　　需求着重的是，这些医治性功用妨碍的西药，尽管都叫壮阳药，但医治侧重点不同，不对症购买服用，会加重病情。不遵从医嘱长期服用，则会发生药物和心思依赖，造成永久性性功用问题。

　　中药壮阳，从肾下手

　　中医将性功用妨碍统称为“阳痿”，许多人以为既然是“阳痿”，医治方法当然是“壮阳”。其实中医理论里，只要肾阳虚衰，才需补肾壮阳。常用的中药主要有以下几种：

　　鹿茸。能“峻”补肾阳，益精血，是补肾壮阳之要药。鹿茸可单用或配入复方。如医治阳痿不举、小便频数，可与山药浸酒服；医治精血耗竭耳聋目晕，可与当归、乌梅膏为丸；医治诸虚百损、阳痿早泄，常与人参、黄芪、当归同用。服用鹿茸宜从小量开始，慢慢增加，不可许多服用，避免伤阴动血。

　　淫羊藿。可单用或与肉苁蓉、巴戟天、杜仲等同用。现代药理研究表明，淫羊藿具有雄激素样活性，能增强动物的性机能。

　　巴戟天。甘润不燥，能够补肾助阳，并能强筋骨。《千金方》里说到巴戟天、牛膝浸酒服能够医治不举。与淫羊藿、仙茅、枸杞子等配伍组成了补肾壮阳的经典药物——“赞育丸”。

　　仙茅。仙茅是一个毒性中药，辛热燥烈、善补命门而兴阳。常与淫羊藿、巴戟天、金樱子等同用，医治阳痿早泄。需求留意的是，仙茅燥烈有毒，不宜久服，服用过量可引起心脏抑制、心律失常及麻痹。

　　肉苁蓉。甘温助阳，质润滋补，作用沉着和缓，难求速效。医治阳痿不起、小便余沥，常与菟丝子、川断、杜仲等同用，如肉苁蓉丸。

　　菟丝子。辛以润燥，甘以补虚，是平补阴阳的佳品。医治阳痿能够与枸杞子、覆盆子、车前子等配伍，如五子衍宗丸。

　　肾虚阳痿分清证型

　　阳痿有多种病因，或许说有许多证型，分清楚证型选用中药，比一味地吃壮阳药作用更好。

　　肾气虚型。能勃起但硬度和保持时刻缺乏，一起伴有较显着的腰膝酸柔和乏力倦怠，平时作业较为劳累、缺少休息，或头发早白或稀少，一起面色和舌象淡白。优先选用补肾气的中成药，例如金匮肾气丸等、济生肾气丸、强肾片等。需求留意的是，伤风发热期间不宜服用。

　　命门火衰型。长期以来性欲冷淡，存在勃起妨碍和早泄，一起伴有较为显着的手脚冰凉或畏寒喜暖，或体型较胖、缺少运动，一起面色和舌象淡白。可选用补肾阳助火的中成药，例如右归丸、桂附地黄丸、鹿茸片等，但伤风发热期间不宜服用。

　　肝郁气滞型。阳痿造成自卑、郁郁寡欢和压抑，伴有胸闷胸痛、食欲不佳，或夫妻关系不协调，一起舌暗脉弦。主张选用疏肝解郁补肾的中成药，例如疏肝益阳胶囊、逍遥丸、柴胡舒肝丸等。需求留意的是，伤风期间不宜服用，医治期间禁止酗酒及过度吸烟，避免一切过度精力刺激。

　　湿热下注型。阳痿的一起有尿频尿急，或阴囊潮湿、缓慢前列腺炎等下焦湿热的症状，伴有口干口苦、舌暗红苔黄。优先选用清利湿热活血的中成药，例如四妙丸、龙胆泻肝丸合血府逐瘀胶囊、前列舒通胶囊。需求留意的是，脾胃虚寒患者不宜长期运用此类清利湿热的中成药。也有许多患者的证型比较复杂，一起兼具两种状况，这个时候最好吃汤药进行调度。

　　中药补阳三点留意

　　中药的运用是讲究配伍的，许多药物的功效要经过与其他药物的合作才能得以更好的发挥。补肾助阳药往往耗伤肾阴，因而好的药物一定会在补阳的一起兼补阴，防止疾病走向另一个极端。相反，一味追逐补阳，把一切补阳药物简略堆砌起来的药方，是不会有很好治作用果的。

　　另外，阳痿并不是仅有“肾阳虚”一种病因，肾阴亏虚、心脾两虚、肝气郁结、湿热下注以及情志要素都可能造成阳痿。关于这些不归于肾阳虚的病因，若一概服用补肾壮阳的药物，必定拔苗助长。

　　最终，需求提示患者朋友，中药补肾阳多走的是固本培元保养身体的缓慢温文线路，很难像西药那样起到马到成功的作用。换言之，如果服中药后立即起效，则预示着其中必定包括某些西药成分。